Prostatitis férfiakban

A prosztatitisz gyulladásos folyamat, amely befolyásolja a prosztata mirigy szövetét. Ez az urológus gyakorlatában az egyik leggyakoribb betegség. A betegséget elsősorban 25-30 éves férfiaknál diagnosztizálják, de az idősebb korban a patológia kockázata jelentősen megnőtt.

A forma megkülönbözteti az akut és krónikus prosztatitist. Az utóbbi esetben a gyulladást egy hosszú, periodikus visszaeséssel rendelkező kurzus jellemzi. Ez az állapot sokkal gyakoribb az akuthoz képest.

A prosztatitisz okai

A prosztata mirigy számos betegsége, például a jóindulatú hiperplázia vagy az onkopatológia, az idősebb korcsoport problémái. A prosztatitis azonban nem tartozik ebbe a kategóriába. Tünetei általában 30-50 éves korban jelentkeznek a férfiaknál. Leggyakrabban az oka a fertőző lézió, amelyet a patogén növényvilág behatolása az urogenitális csatornából vagy a genitourináris rendszer mirigyeiből. Ezt magyarázza a húgycső és a végbélnyílás helyének közelségével.

A baktériumok (fertőző) prosztatitisz leggyakoribb kórokozói között meg kell jegyezni a gram -negatív organizmusokat: álnév -monádák, bélpálcák, fogazás, enterobacter és pro. A gyulladásos folyamat gyakran az IPP -fertőzés hátterében fejlődik ki: chlamydia, gonokok, Trichomonas, Herpes -vírus stb., Általános szabály, hogy a betegség ilyen formáit 35 év alatti férfiakban diagnosztizálják. A tuberkulózis mikobaktériumaival szembeni patológia kezelésének esetei rendkívül ritkák.

A prosztatitisz nebacterialis fajtáit szintén megkülönböztetik. Fő okok között:

• megnövekedett nyomás a prosztata mirigyben;
• autoimmun rendellenességek (prosztata sejtek megsemmisítése antitestekkel);
• izomfájdalom -szindróma a medencei régióban;
• pszichoemotikus rendellenességek;
• a motoros aktivitás hiánya;
• Túlzott fizikai stressz.

A prosztatitisz elsődleges jelei

A betegséget egy olyan jogsértési komplex kíséri, amely befolyásolja a teljes vizeletrendszer munkáját. A fő tünetek között:

• ellenőrizetlen vizelés;
• kellemetlenség, fájdalom a hólyag ürítésében;
• Potenciális rendellenesség a reproduktív korú férfiaknál;
• fájdalom a perineumban, hosszú tartózkodással ülő helyzetben;
• gyakori és erős vizelés;
• a hólyag pusztításának nehézségei;
• A libidó csökkenése és az erekció problémáinak megjelenése;
• a reproduktív funkció megsértése (meddőség);
• a hólyag hiányos pusztításának érzése a WC -be ment után;
• A magas színvonalú és tartós erekció elérésének lehetetlensége még súlyos izgalom esetén is.

Akut prosztatitisz jelei

A betegség tünetei akut formában és az általános klinikai kép a kóros folyamat stádiumától függően különböznek:

• Catarrhal. A beteg panaszkodik a gyors sürgetésről, a vizelés fájdalmáról, a perineum fájdalomáról és a sacrumról.
• Folicularis. A fájdalom szindróma intenzívé válik, beadhat a végbélnyílásba és fokozódhat a széklemez folyamatában. A vizelet vékony áramlással szabadul fel. Bizonyos esetekben a késleltetés bekövetkezik. A testhőmérséklet növekedése 38 fokig hosszú ideig (subfebrilite) vagy közepes hipertermia.
• Parenchimális. Az ember megkezdi a test általános intoxikációját hidegrázással és hőmérsékleten 38–40 ° C-ig. A Perineum fájdalom szindróma éles és pulzálóvá válik. A székletválasztás nehéz, és a hólyag normál ürítése lehetetlen, amelynek eredményeként a vizelés (Dysuria) akut késleltetése van.

Krónikus prosztatitisz tünetei

A prosztata gyulladásának krónikus formája az akut stádium hiányának vagy korai kezelésének következménye lehet. Sok embernél azonban azonnal fejlődik, és „zsíros” tünetek jellemzik. A fő jellemzők között szerepel:

• subfebrile hőmérséklet (alkalmanként);
• gyenge fájdalom a perineumban;
• kellemetlenség a vizelés során;
• A hegesedés kisülése az urogenitális csatornából az ürítés során.

Általában véve a klinikai kép idővel megváltozik, különböző betegek intenzitásától eltérő, és rejtett formába kerülhet, amikor az önmagában közvetítik. A krónikus rendellenesség tünetei égő érzés lehetnek a húgycsőben, a nyomást a perineumban, a dysuria, a károsodott szexuális funkció és a megnövekedett általános fáradtság. A hatékonyság problémáinak hátterében a mentális depresszió, az ingerlékenység és a szorongás felmerül. Az impotencia félelme a komplexek kialakulásához vezet, de ugyanakkor a legtöbb ember hajlandó elhalasztani az urológushoz való vonzerőt a szégyen érzése miatt.

Az elsődleges krónikus prosztatitisz hosszú ideig alakul ki. A kapillárisokban (prosztatózis) a vér stagnálása a nem -baktériumgyulladás kezdeti stádiumát provokálja, ami a betegség megjelenéséhez vezet.

A fertőző etiológiával a betegség oka krónikus gyulladásos folyamat a Trichomonas, Ureaplasma, Chlamydia vagy Gonococcus fertőzés hátterében. Az elsődleges fertőzés maszk a prosztatitisz jeleit, és kezelése nem kiküszöböli a prosztata gyulladását. Az egyidejű probléma csatlakozása gyakran továbbra is észrevétlen marad az ember számára.

Nézzük részletesen a krónikus prosztatitisz három fő tünetét:

• Vizeletbeli rendellenesség (Dysuria). A gyulladás növeli a prosztata mirigy mennyiségét, ami a húgycső tömörítéséhez vezet. A lumen csökkenésével a vizelés gyakori sürgetése és a nem teljesen elpusztult hólyag érzése jelenik meg. A dizurikus rendellenességek sok embernél a prosztatitisz korai szakaszában fordulnak elő. A kompenzációs mechanizmus ebben az időszakban a hólyag és az húgycsontok izmainak hipertrófiájában nyilvánul meg, ami csökkenti a dysuria tüneteit, de a gyulladás kialakulásával újra növekednek.
• Fájdalom szindróma. A prosztata szövetekben nincsenek fájdalomreceptorok. A fájdalom akkor fordul elő, amikor a gyulladásos folyamat más medencei szervekre és idegi útjaira terjed. Az érzések a gyenge és a fájó és nagyon intenzívek között változnak, ami zavarja az éjszakai pihenést. A diszkomfort megerősítése az ejakuláció, a szexuális absztinencia vagy a túlzott szexuális aktivitás során fordul elő. Fájdalmat adnak a lábaknak, a sacrumnak, a herezacskónak és néha az ágyéki zónának.
• A hatékonyság megsértése. A kezelés hiánya a prosztatitisz korai szakaszában vitahoz vezethet, amikor egy embernek gyakori éjszakai erekciója van, az orgazmus minőségének romlása és felgyorsult magömlés. Különböző betegekben ezek a jelek eltérő intenzitással jelennek meg. A korai magömlés az ökológiai központ izgalmának küszöbének csökkenése miatt következik be. Ugyanakkor a beteg megjegyzi a fájdalmat, ami a fájdalom elvárásainak kialakulásához és a szexuális tevékenység fokozatos elutasításához vezet. A rendellenesség mentális tényezőjének tanulmányozásával történő átfogó kezelés hiányában a szexuális rendellenességek egyre súlyosbodnak. Ha figyelmen kívül hagyjuk a prosztatitisz orvosi segítségnyújtásának szükségességét, gyakran impotenciával ér véget.

A szexuális rendellenesség mértéke az egyes tényezőktől függően változik. Egyes férfiak annyira félnek az erekciós diszfunkciótól, hogy megsértéseik inkább javaslatok miatt fordulnak elő, és nem objektív élettani tényezők miatt. Különösen a pszichogén kijelző pontosan megfigyelhető a megnövekedett szorongással és rögeszmés komplexekkel. A férfi egészség lehetséges rendellenességeinek gondolata nehéz tolerálni az ilyen betegeket. Ez nagymértékben tükröződik a karakterükben és a másokkal folytatott kommunikációban. Ingerlékenység, hipokondrium, harag és depressziós állapot jelenik meg.

Prosztatitisz szövődményei

A prosztata gyulladásával való megfelelő kezelés hiánya rokon betegségekhez vezet. A helyzet az, hogy a prosztata mirigy szorosan kapcsolódik a hím urogenitináris rendszer más szerveihez. A hólyag és a húgycsatorna nyaka körül helyezkedik el. Ezért a prosztata növekedésével a húgycső kiszorul és megsérti a vizelet normál kiáramlását. Tekintettel a fiziológia jellemzőire, az akut vagy krónikus prosztatitisz korai kezelésével, számos súlyos patológiát és szövődményt fordul elő.

Kapcsolódó problémák:

• ciszták kialakulása, prosztata kövek;
• a hím hormonok számának csökkenése;
• A nemi vágy csökkenése (libidó);
• erekciós rendellenességek (erekciós diszfunkció);
• meddőség (a prosztatitisz krónikus formájában szenvedő betegek 40% -ánál);
• prosztata adenoma (jóindulatú daganat);
• Prosztata rák.

A prosztata gyulladásának néhány következménye, amely nem kapott időben és összetett kezelést, nemcsak az egészségre, hanem a beteg életére is veszélyt jelenthet (különösen a rák patológiái). Ezért a prosztatitisz első tüneteiben konzultációt kell kérnie egy urológussal. Emlékeztetni kell arra is, hogy a rendszeres megelőző vizsgálatok 40 év után, amikor a prosztata mirigyben a kóros folyamatok kockázata jelentősen növekszik.

A prosztatitisz diagnosztizálása

Számos urológiai probléma hasonló jelekkel rendelkezik, tehát a szakember külön -külön működik az egyes klinikai esetekkel, és az összes rendelkezésre álló diagnosztikai eszközt használja. Az urológus konzultációja mindig a tünetek felmérésével kezdődik, az anamnézis és az általános ellenőrzés összegyűjtésével. Ezután az orvos számos tanulmányt ír elő, amelyek eredményeit diagnosztizálják, és a megfelelő kezelést választják. Általános szabály, hogy a felmérési komplexum a következőket tartalmazza:

• A prosztata végbél -vizsgálata a prosztata méretének, szerkezetének és a húgycső kompressziójának meghatározásához;
• A húgy rendszer ultrahangja (prosztata, hólyag, vesék);
• A vizelet, a prosztata titka, ejakulátum laboratóriumi elemzése;
• urogenitális fertőzések tesztelése;
• Urodinamikai vizsgálat.

A prosztatitisz és a kapcsolódó rendellenességek pontos diagnosztizálásának biztosítása érdekében 2-3 órán belül tartózkodnia kell a vizeléstől, mielőtt az urológust átveszi. Ellenkező esetben a tesztek eredményei nem lehetnek teljesen helyesek, mivel amikor a hólyag ürül, patogén mikroflóra fordul elő. A klinikai kép jellemzőivel összhangban az ultrahang kezelésének módszerét választják ki: transzrektális vagy hasi (a hasi falon keresztül). A betegség okának és stádiumának meghatározása után egy terápiás stratégia kidolgozását hajtják végre.

A prosztatitisz kezelési módszerei

A fő terápia az antibiotikumok bevitele. A modern farmakológiai fejlemények használata nagy eredményt ad, bár lehetetlen teljes mértékben kiküszöbölni a visszaesés kockázatát. Az orvos egy antibakteriális gyógyszert ír elő a bakposev vizelet és/vagy a kórokozó típusának a prosztata titka után. Ha akut prosztatitist diagnosztizálnak, az orális antibiotikum-kezelés körülbelül 4-6 hétig tart. A betegség krónikus vagy ismétlődő formájában a kezelés több időt vesz igénybe (a klinikai kép jellemzőivel összhangban). Súlyos esetekben (általában akut bakteriális prosztatitisz esetén) kórházi ápolásra és intravénás antibiotikum -pályára van szükség.

Nehéz vizeléssel az urológus olyan gyógyszereket ír elő, amelyek enyhítik a hólyag izmainak és a prosztata mirigyének hipertonitását, ami normalizálja a vizelet kiáramlását és megakadályozza annak stagnálását. Egyes betegek olyan gyógyszerekkel kezeltek, amelyek csökkentik a nemi hormonok szintjét. Ennek eredményeként csökken a prosztata mérete, és ennek megfelelően a vizelés, a széklet és az ejakuláció során a kellemetlenség érzése. A prosztata súlyos ödéma mellett az izomlazítószerek segítenek, amelyek enyhítik a hólyag és a szomszédos izmok sphincterének túlfeszültségét. Az anti -gyulladásos nem -steroid gyógyszerek ténylegesen harcolnak a fájdalom szindrómával. Ezenkívül a krónikus prosztatitis jól reagál a kiegészítő fizioterápiára. Az ilyen kezelés hatékony módszerei a következők:

• a drogok bevezetése a húgycsőbe;
• prosztata masszázs;
• sokkhullámú terápia (UVT);
• mágneses lézerterápia (MLT);
• elektroforézis;
• ózonterápia;
• A vér intravénás lézer besugárzása (VLOK);
• A vér ultraibolya besugárzása (UFOK).

A prosztata masszázs egy gyakran használt urológiai technika. Az orvos a prosztata végbélen keresztüli ujjmosódási módszerét használja a szekréció kiáramlásának fokozására és a szerv csatornáinak szabadalmának helyreállítására. További hatás a vérkeringés javítása és az antibiotikumok felgyorsított penetrációja a gyulladt szövetekbe. A prosztata ujjmasszázsán kívül a hardver módszerek is lehetséges. A prosztatitisz kezelésében a szem eredményeit sokkhullám -kezelés mutatja. Ennek az orvosi technológiának az alapja az alacsony frekvenciájú hanghullámok rövid távú hatása a gyulladt területen. Az eljárás segít:

• aktiválja a helyi vérkeringést és az új erek növekedését;
• Serkentse a test saját regeneráló képességeit;
• Pusztítsd el a rostos fókuszokat és a meszesítókat, amelyek a fájdalmat és a gyulladásos folyamatokat váltják ki.

Az UVT után a prosztatitisz tüneteit és a jó megelőző hatást figyeljük meg. A kimondott eredmény csak a probléma integrált megközelítésével érhető el. Ezenkívül fontos az orvosi megbeszélésekkel szembeni felelősségvállalás.

A klinika urológusai a maga részéről egyéni kezelési rendszer előkészítését biztosítják, figyelembe véve a betegség okát, formáját, a betegség stádiumát, az általános egészségét és az egyidejű patológiák jelenlétét.

A prosztatitisz megelőzése

A visszaesés kockázatának minimalizálása érdekében csökkenteni kell a testre gyakorolt negatív hatásokat. A provokáló tényezők között a következők:

• Dohányzó. A prosztata mirigy elrendezésének anatómiai tulajdonságai állandó oxigén éhezéshez vezetnek, és a dohányfüst belélegzése érrendszeri görcsöt okoz, ami még jobban lelassítja a helyi mikrocirkulációs folyamatokat. Az összes tapasztalattal rendelkező dohányosot a megnövekedett vérnyomás problémája jellemzi.
• A motoros aktivitás hiánya. A „ülő” munka és az ülő életmód stagnáló jelenségekhez vezet a medencei szervekben.
• Alkoholfogyasztás. Az alkohol napi normájának túllépése az egészséget befolyásolja, és a test kiszolgáltatottabbá teszi a különféle fertőző sérüléseket.
• Stresszállapotok. El kell kerülni a szorongáshoz, irritációhoz, depressziós rendellenességekhez vezető helyzeteket. Ha szükséges, vegye fel a kapcsolatot egy profilszakértővel.
• Hypothermia. Az alacsony hőmérséklet hatása csökkenti az immunitást, ami a testet „nyitva” teszi a megfázáshoz és a gyulladáshoz.
• Túlmunka, túlzott fizikai aktivitás. Nem szabad elfelejtenünk a munka és a pihenés rendszerét, valamint a súlyos súlyosságot.

A megelőző intézkedések elősegítik az akut prosztatitisz kialakulásának és a krónikus visszaesésének kialakulását. A prosztata diagnosztizálásának és kezelésének kérdéseivel kapcsolatban mindig kapcsolatba léphet klinikánk urológiai osztályával.